Гепатит А — вирусное инфекционное заболевание, вызывающее воспаление печени. В отличие от гепатитов В и С, гепатит А не переходит в хроническую форму.
Причины
Возбудитель — вирус HAV (Hepatitis A Virus). Основной механизм передачи — фекально-оральный.
- употребление воды из сомнительных источников (колодцы, родники в регионах с плохой санитарией);
- питание в уличных кафе, где возможны нарушения гигиенических норм;
- контакт с инфицированным человеком (через общую посуду, предметы личной гигиены);
- употребление в пищу немытых овощей и фруктов, особенно в странах с тёплым климатом.
Поэтому часто это заболевание поражает путешественников. В группе риска также дети младшего возраста, в силу возрастного ограничения владения навыками личной гигиены.
Вирус крайне устойчив во внешней среде: может сохраняться на поверхностях до нескольких недель, а в воде — до 10 месяцев.
Симптомы
Клиническая картина гепатита А развивается постепенно, тяжесть течения может быть различной: от лёгкого недомогания до тяжёлого поражения печени.
Первые симптомы часто напоминают обычную простуду или пищевое отравление: повышение температуры до 38–39 °C, общая слабость, болезненность в мышцах, головная боль, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота, дискомфорт или тяжесть в правом подреберье.
Через 3–5 дней появляются специфические признаки желтухи: пожелтение кожи, слизистых оболочек и склер глаз, потемнение мочи, обесцвечивание кала, кожный зуд.
Диагностика
Для подтверждения диагноза и оценки состояния печени применяется комплекс лабораторных исследований:
- Биохимический анализ крови — позволяет оценить уровень ферментов печени (АЛТ, АСТ), билирубина и других показателей, указывающих на воспаление и дисфункцию печени.
- Серологическое исследование крови (ИФА) — выявляет специфические антитела к вирусу HAV. Антитела класса IgM указывают на острую фазу инфекции, антитела класса IgG свидетельствуют о перенесённой инфекции или сформированном иммунитете.
- ПЦР-тест — метод выявляет РНК вируса гепатита А в крови. Тест помогает определить наличие вируса даже в инкубационный период и на ранних стадиях болезни, до появления симптомов.
Профилактика
Для профилактики используют инактивированные вакцины — они не содержат живой вирус и не вызывают заболевание.
В России вакцинация против гепатита А не входит в Национальный календарь профилактических прививок, но проводится по эпидемическим показаниям, а также включена в некоторые региональные календари прививок для детского населения.
Вакцины от гепатита А на сегодняшний день в РФ:
- Хаврикс (Бельгия) для детей от 12 месяцев
- Альгавак М (Россия) для детей от 3х лет.
Полный курс состоит из 2х вакцинаций с интервалом между введениями 6-18 мес. (в зависимости от вакцины). После введения 1ой дозы иммунитет активен 12 месяцев, после 2ой — формируется пожизненный иммунитет против гепатита А.
Прививайтесь и будьте здоровы!
