Ботулинотерапия при мигрени

«Ботокс» (Ботулинотоксин типа А) — это лекарственный препарат используемый не только для коррекции морщин, но также лечение боли и мышечного перенапряжения.

Ботулинотоксин типа А блокирует передачу нервного импульса к мышце, тем самым оказывает эффект расслабления. Но также снижает возбудимость нервной ткани, что и оказывает обезболивающий эффект.

Данный токсин используют давно в неврологии, в таких заболеваниях как: мигрень, головная боль напряжения, бруксизм (спазм жевательных мышц), асимметрия лица, кривошея, спастика (сильное напряжение мышц) после перенесенного инсульта и тд.

В данном случае я расскажу о его применении в лечение хронической мигрени. Используется протокол PREEMPT — это протокол точек куда совершаются инъекции.

При хронической мигрени, то есть когда количество приступов или даже дней боли превышают 15 в месяц и длится уже более 3 месяцев, мы можем назначить ботокс, как один из методов терапии. 

Как это работает?

Нам надо заблокировать путь, по которому «приходит» боль. По факту, главным болевым медиатором при мигрени, является специфический белок CGRP, который выделяется на нервах в области лица, виска, затылка. Чем его больше образовалось, тем боль будет сильнее. 
Ботоксом мы блокируем окончание тройничного (область лба и виска) и затылочного нерва, и таким образом, раздражение нервной ткани уменьшается на фоне воспалительного белка CGRP и боль уменьшается. Процедура довольно эффективна, такого чтобы она не подействовала совсем - не бывает, в среднем интенсивность боли снижается на 50-70%. Противопоказание только одно - непереносимость конкретного ботулотоксина.

За один сеанс ставится от 150 до 200 единиц ботулинотоксина. Кто хоть раз его колол, знает, как это: немного больновато, но терпимо, а после процедуры никаких неприятных ощущений уже нет. Эффект сохраняется до 3-х месяцев, если это Ксеомин, Миотокс, Релатокс, если же Диспорт — то хватает до 4-5 месяцев.